Desarrollo motriz y reflejos

Las extremidades de un neonato están descordinadas, su movimiento es torpe y de ambos lados del cuerpo a la vez, los movimientos son toscos, espontáneos, reflejos (ej. reflejo de moro), el neonato responde a estímulos externos mediante temblores y contracciones musculares además de movimientos involuntarios. Sus extemidades se encuentran flexionadas hacia arriba, los puños cerrados a la altura de la cabeza. El pulgar por lo común permanece doblado bajo los demás dedos. Si se le toca una palma de una mano cierra ambas manos, siendo este reflejo básico para medir el desarrollo psicomotriz del bebé.

También es útil saber que el bebé debe manifestar los siguientes reflejos: Orientación o búsqueda, Succión, Tónico cervical o del cuello, Prensión, Babinski y de andar.

Comunicación

La primordial forma de comunicación que posee un bebé es el llanto. Los motivos del llanto se dan según su grado de frecuencia. Mediante el llanto el bebé expresa su deseo de alimentarse, de no estar solo, de incomodidad térmica (frío o calor) y de incomodidad por motivo de la orina o las heces además de por algun malestar debido a una enfermedad.

Pérdida de peso fisiológica

Todos los bebés pierden peso luego del nacimiento en los primeros dias, esto es normal y se debe a factores fisiológicos como son la expulsión del meconio (hasta 90 g), la caída del cordón umbilical y la eliminación del vérnix caseoso. La pérdida puede llegar hasta un 10% del peso del neonato.

Prueba de Silverman y Andersen

En esta prueba se evalua de manera rápida la función respiratoria del neonato, ya que en esta evaluación es lo opuesto al apgar y esta es su clasificación:

1. Recién nacido con 0 puntos, sin asfixia.

2. Recién nacido con 1 a 4 puntos, con asfixia leve.

3. Recién nacido con 5 a 7 puntos, con asfixia moderada.

4. Recién nacido con 8 a 11 puntos ,con asfixia grave.

Cordón umbilical

El cordón umbilical transporta la sangre del feto a la placenta donde discurre cercana a la sangre de la madre y se intercambian elementos nutrientes y desechos.
El cordón umbilical contiene arterias principales y venas (las arterias umbilicales y vena umbilical) para el intercambio de sustancias nutritivas y sangre rica en oxígeno, entre el embrión y la placenta.
Al nacimiento el cordón umbilical debe prensarse con instrumento esterilizado a no menos de 10 cm del bebé. Se realiza un corte entre las prensas y se liga. El cordón se cae entre los 7 y 10 dias de vida del neonato. Especial higiene debe guardarse para que no se infecte.
En los humanos, el cordón umbilical en un feto es, por lo general, de unos 50 cm de longitud y unos 2 cm de diámetro. Contiene dos arterias umbilicales y una vena umbilical, sepultada dentro de la gelatina de Wharton. Recientemente, se ha descubierto que la sangre del cordón umbilical es una fuente fácilmente disponible de células madre que se pueden utilizar para el trasplante de médula destruida al tratar leucemia.

Parámetros físicos de un neonato al nacimiento

* El peso promedio común para varones está entre 2,6 y 4,15 kg
* La talla entre 47 y 55 cm
* El perímetro craneal está entre 32,6 y 37,2 cm

* Para niñas el peso promedio está entre 2,3 y 3,8 kg
* La talla entre 45 y 55 cm
* El perímetro craneal está entre 32,1 y 35,9 cm

El perímetro torácico oscila entre 31 y 35 cm

Prueba del talón

La prueba del talón o tamiz consiste en pinchar un talón del neonato para extraer unas gotas de sangre para su posterior análisis. Esta prueba se realiza al día de vida y entre los 5 y 7 días. Sirve para la detección precoz de enfermedades como el hipotiroidismo, fenilcetonuria, hiperplasia adrenal congénita, y otras más.